الغسيل البريتوني
الغسيل البريتوني هو احد الوسائل الطبية لعلاج حالات الفشل الكلوي النهائي والتي تعتبر سهلة وفي نفس الوقت فعالة لإخراج السموم و السوائل الضارة من جسم المريض. ويتطلب هذا النوع من الغسيل إجراء عملية بسيطة لوضع قسطرة عبرجدارالبطن. هذه القسطرة مهمة لعمل الغسيل ويمكن تثبيتها في جدار البطن تحت المخدر الموضعي. وللعلم فأن الغسيل البريتوني و الغسيل بالدم متساويان من ناحية الكفاءة في التخلص من السموم.
كيف يعمل الغسيل البريتوني؟
عن طريق القسطرة يتم إدخال سائل الغسيل البيريتوني مرتفع الضغط الاسموزي (كمحاليل السكر)إلى البطن و يفصل السائل عن الدم الغشاء البيريتوني المحيط بالأمعاء. و تتحرك السموم الضارة والسوائل الزائدة عن الحاجة من الدم باتجاه السائل البيريتوني نتيجة لاختلاف الضغط الاسموزيبين الدم والسائل ثم يتم سحب السائل البيريتوني من البطن واستبداله بآخر جديد.
ما هي الحالات التي ينصح لها باستخدام الغسيل البريتوني؟
بصفه عامة, يعتبر الغسيل البريتوني العلاج الأمثل لأغلب مرضى الفشل الكلوي. تعتبر الحالات التالية الأكثر حاجة لاستخدام هذا النوع من الغسيل :
المرضى الذين يعانون من ضعف في عضلة القلب 1-
2-المرضى الذين يعانون من انخفاض في ضغط الدم
3-مرضى قصور الشريان التاجي الشديد
4-مرضى السكر الشديد
ما هي الحالات التي يمنع فيها الغسيل البريتوني؟
1- الاستسقاء ألبطني
2- الفتق ألبطني
3- بعض المرضى الذين خضعوا للعديد من العمليات التي تتطلب فتح البطن
ما هي أنواع الغسيل البريتوني؟
1- الغسيل ألبطني المستمر يتم بواسطة تغيير سائل الغسيل البريتوني يدويا أربع مرات يومياً
2- الغسيل ألبطني الآلي يتم بواسطة تغيير سائل الغسيل البريتوني باستخدام جهاز للغسيل البريتوني أثناء النوم .
ما هي مميزات الغسيل البريتوني؟
1- سهولة الاستخدام
2- عدم الحاجة للحضور للمستشفى ثلاث مرات أسبوعيا كما هي الحال لمرضى غسيل الدم.
3- يلائم مرضى ضعف عضلة القلب أو انخفاض ضغط الدم.
4- ملائم للمرضى اللذين مايزالون يمارسون وظائفهم أو مازالوا في الدراسة.
ما هي أبرز سلبيات الغسيل البريتوني؟
1- التهاب الغشاء البريتوني البكتيري
2- الفتاق البطني
ولكن يجب العلم أن معظم هذه الحالات يمكن علاجها
وبفضل من الله ثم بجهود العاملين بوحدة غسيل الكلى بمستشفى الملك فهد التخصصي ببريده-تحت رعاية المديرية العامة بمنطقة القصي تم تنفيذ وتشغيل مركز الإحالة للغسيل البريتوني بمنطقة القصيم كمركز متقدم لرعاية مرضى الغسيل البريتوني وتدريب الممرضات والأطباء بالمنطقة وذلك تنفيذا ًلمذكرة التفاهم التي تمت بين الوزارة والشركة المنفذة شركة باكستر والتي تشمل تشغيل وتنفيذ الخطة ..
بدأ العمل في إنشاء المركز بتاريخ10-10-1428هـ وتم التشغيل 21-11-1429هـ
متمثلة بالمراحل التالية:
1-تعليم وتدريب التمريض بداخل وخارج المملكة.
2-تعليم وتدريب الأطباء بداخل وخارج المملكة.
3-تجهيز القسم حسب المواصفات المتفق عليها من قبل مذكرة التفاهم .
4-زيارة لجنة لمتابعة التنفيذ من شركة باكستر ومن ثم الأفتتاح للقسم بتاريخ 6-11-1429هـ بحضور مدير عام الشئون الصحية الدكتور عاطف سرورومدير مستشفى الملك فهد التخصصي د.يوسف المنصور والأستاذ ديفيد ثورن مدير التسويق بشركة باكستر .
5-اعتماد حصة منطقة القصيم لمحاليل الغسيل البريتوني عن طريق مساعد مدير عام الشؤون الصحية للتموين الطبي وعضو اللجنة التنفيذية الأستاذ :صالح الشيبان.
6-التثقيف الصحي للفئة المستهدفة من مرضى الفشل الكلوي بأهمية الغسيل البريتوني.
7-تم تفعيل برنامج الغسيل البريتوني للمرضى بتاريخ 21-11-1429هـ مع توصيل محاليل الغسيل عن طريق الشركة إلى منازل المرضى وأرفق صور توضيحيه للبرنامج
العرض الشجري