________________________________________
آلام الظهر عند النساء:
غالبا تتركز هذه الألام بمنطقة الفقرات القطنية والعجزية بمنتصف الظهر أو على جانبى العمود الفقرى . وقد تمتد الألام الى الردفين وأعلى الفخذ .
وتتصف الألام التى
تحدث بسبب مشاكل الجهاز التناسلى أو أمراض النساء بأنها تحدث أسفل الفقرة القطنية . كما تشعر الانثى بالالام وكأنها نابعة من الداخل
. وترجع العلاقة بين الجهاز التناسلى لحواء وأسفل الظهر لعدة أسباب منها : أن الأعصاب التى تغذى الجهاز التناسلى تخرج كلها من الجزء السفلى للنخاع الشوكى . بالأضافة الى أن الرحم معلق بواسطة أربطة مثبتة عند أسفل الظهر .
كما أن الهرمونات الأنثوية وهى الاستروجين والبروجسترون تؤدى الى ارتخاء الأربطة التى بين الفقرات .
ولذلك نلاحظ أن حدوث الالام أسفل الظهر عند بعض السيدات مرتبط بالدورة الشهرية ...
فتعانى منها قبل الدورة وهو التوقيت الذى ترتفع فية نسبة هذه الهرمونات 0
كما يلاحظ أن حواء أكثر تعرضا للأنحناء بسبب الأعمال المنزلية المختلفة
. بالأضافة الى حمل الأطفال لفترات طويلة. ومن ناحية أخرى فإن الحمل يلعب دورامهما وأساسيا .
وله تأثير على العمود الفقرى وأربطتة ....
فتضخم البطن عند الحمل يضعف قوة عضلات البطن . وبالتالى يتم الضغط على العمود الفقرى .. وهرمونات الحمل تساعد على ارتخاء ومرونة الأربطة بين الفقرات.
كل هذه الأسباب تؤدى الى تحرك الفقرات من مكانها والشعور بالألم . وخلال فترة الحمل يحدث تغير فى مكان عظمة العجز التى ترجع الى الخلف حتى تسمح بمرور الطفل وقت الولادة . وتستهلك السيدة الحامل كمية كبيرة من الكالسيوم لتكوين عظام الجنين يتم سحبها من عظام الأم ،
ومن اكثر المناطق تأثير بذلك ..
العمود الفقرى وعظام الحوض . وتحتاج الأم الى فترة بعد الولادة حتى تسترد حيويتها وتعود الى طبيعتها . علما بأن المجهود الذى يبذل فى الرضاعة وحمل الطفل لفترات طويلة من الممكن أن يؤدى الى نتائج سيئة ..
ولهذا ننصح السيدات الحوامل بارتداء أحذية بدون كعب والحذر عند الأنحناء
. ومن ناحية أخرى هناك بعض المشاكل والأمراض التى تصيب الجهاز التناسلى وتؤدى الى ألام الظهر وأبرزها :
- السقوط الرحمى: ويحدث نتيجة أسباب عديدة منها تكرار الولادة ، أو ( الحزق المستمر ) كما فى حالات الربو الشعبى أو السعال المتكرر أو الأمساك المزمن ، ويحدث أيضا فى السيدات العاملات نتيجة حمل أشياء ثقيلة . أو فى حالات الولادة المتعثرة . أو الشد على الرحم لفترة طويلة 0
- حدوث التهابات بعنق الرحم .
- أورام الجهاز التناسلى وخصوصا الرحم وتضخمة: حتى لو كان هذا الورم حميدا فإنة يؤثر على الاربطة المتصلة بين الرحم وعظام الحوض من الخلف ويسبب الألام.
وتتوقف طبيعة العلاج حسب المشكلة التى حدثت بسببها الألام ويفضل مع فحص أمراض النساء اجراء أشعة عادية على الفقرات السفلى من الظهر . أى القطنية والعجزية لاستبعاد أن تكون هذه الألام بسبب مشاكل بالعظام أو الفقرات ..
ولا ننسى أن من أسباب ألام الظهر المشاكل التى تحدث بالحالب أو الكلى 0 وفى مثل هذة الحالات تكون الألام حادة ومركزه فى أحد الجانبين فقط وليس بكليهما.
نصائح للتخلص من آلام الظهرللمراة الحامل :
أثناء فترة حمل المرأة عادة تصاب بآلام فى الظهر و معظم هذه الآلام تكون فى الشهور الثلاثة الأخيرة من الحمل و قد تمتد إلى ما بعد الولادة فترة تصل إلى ستة
أشهر.
و تنقسم هذه الآلام إلى عدة أنواع.
النوع الأول: ألم يصيب أسفل الظهر و يمتد إلى الساقين.
النوع الثانى: ألم يصيب المفصل الحرقوفى و يكون عميقا فى منطقة الإليتين و قد يمتد إلى الناحية الخلفية أو الجانبية للفخد و عادة يظهر هذا النوع من الألم كلما تقدم الحمل و فى بعض الأحيان يمتد إلى ما بعد الولادة.
النوع الثالث: "الألم الليلى" و هو ألم يصيب منطقة أسفل الظهر و تشعر به المرأة الحامل عند الاستلقاء للنوم ليلا.
ما هى الأسباب التى تؤدى إلى الإصابة بهذه الأنواع من الآلام منها:
- التغيرات الطبيعية التى تحدث أثناء فترة الحمل.
- زيادة الوزن أثناء الحمل.
- تغيرات و زيادة فى إفراز بعض الهرمونات التى تسبب
زيادة رخاوة الأربطة و العضلات.
- تغيرات فى مركز الثقل.
و تظهر آلام أسفل الظهر عند ممارسة بعض أنواع الأنشطة مثل المشى- الوقوف مدة طويلة- الجرى- الإنحناء إلى الأمام- التقلب على السرير و حمل الأشياء. أيضا كلما تقدم الحمل و إزداد وزن الجنين إزداد التوتر و العبء على المفاصل و العضلات و الأربطة فى منطقة أسفل الظهر و إزداد ضعف عضلات البطن و فى الوقت نفسه تزداد إفرازات بعض الهرمونات التى تعمل على رخاوة العضلات و الأوتار و الأربطه بهدف زيادة مرونة و تمدد قناة الولادة.
و لا يقتصر تأثير هذه الهرمونات على حوض المرأة الحامل فقط و إنما يمتد ليشمل جميع المفاصل بما فيها مفاصل العمود الفقرى و يؤدى هذا إلى أن يفقد العمود الفقرى
قدرته و مرونته الكاملة على مواجهة الضغوط و التوترات المتزايدة بسبب القوام الجديد للمرأة الحامل و زيادة وزن الجنين.
أما النوع الثانى الخاص بألم المفصل الحرقوفى فإنه عادة يكون ناتج عن إفراز أنواع من الهرمونات تسبب مرونة فى المفاصل و إرتخاء فى الأربطه المحيطه بها و يزداد الألم أثناء الوقوف أو المشى أو قيادة السيارة مسافة طويلة و عند الإستلقاء على السرير أو النهوض منه.
أما بالنسبة لآلام أسفل الظهر الليلية فإن هذا النوع من الآلام يبدأ عند الإستلقاء على الفراش و يسبب ذلك الألم أرقا للسيدة الحامل و يرجع سببه إلى زيادة تدفق الدم داخل الأوعية فى الحوض و أسفل الظهر.
كيف السبيل إلى الوقاية من تلك الآلام؟
الوقاية من هذه الآلام تتطلب المحافظة على قوام سليم و تجنب الأوضاع الخاطئة و وضع وسادة أسفل الظهر إذا جلست المرأة الحامل فترة طويلة و تجنب الوقوف فترة طويلة تزيد على 30 دقيقة و كذلك تجنب الجلوس فترة طويلة متصلة و تجنب حمل الأشياء الثقيلة و إتباع الإرشادات الصحية عند الإستلقاء على الفراش أو مغادرته وينصح أيضا باختيار حذاء مريح و تجنب الأحذية ذات الكعب العالى و وضع وسادة
رقيقة بين الساقين و تحت البطن عند الإستلقاء على الجنبين و المداومة على ممارسة الرياضة خاصة تمارين تقوية عضلات الظهر و إختيار المرتبة المناسبة للسرير التى ليس من الضرورى أن تكون عالية الثمن.
منفووووووول
العرض العادي
