علاج إصابات مفصل الركبة.. بالمنظار الجراحي بسرعة وفعالية.. تجنب الآلام المزمنة والارت

[أ.د/محمد زكى حسن على]

علاج إصابات مفصل الركبة.. بالمنظار الجراحي بسرعة وفعالية.. تجنب الآلام المزمنة والارتشاح والتيبس تعتبر إصابات مفصل الركبة من الإصابات الأكثر شيوعا في الوقت الحالي، حيثكانت منتشرة سابقا بين لاعبي الكرة، وممارسو الألعاب الرياضية بشكل عام،ولكن في الوقت الحالي أصبحت منتشرة أيضا بين فئات مختلفة من المرضى من حيثالسن أو النوع وممن لم يمارسوا أي ألعاب رياضية سابقا.

وتعتبر إصابات الغضروف الهلالي لمفصل الركبة من الإصابات المنتشرة حاليا مما يؤدي إلى مضاعفات في حال عدم علاجها بشكل صحيح وعاجل.

كيف تحدث إصابة

الغضروف؟

ومن المعروف أن وظيفة الغضروف الهلالي لمفصل الركبة هو المحافظة درجةالحركة للمفصل، وكذلك منع احتكاك عظام مفصل الركبة ببعضها البعض أثناء ثنيالمفصل أو أثناء دوران الجزء العلوي للجسم أثناء ممارسة الرياضة بشكل عام. ولذلك فإن الوظيفة الرئيسية لغضروف مفصل الركبة هي الحفاظ على المفصل منالتآكل وحدوث الخشونة. أعراض إصابة الغضروف ولكن في حالة حدوث الإصابة أوالقطع في الغضروف فقد يترتب على ذلك حدوث آلام مزمنة بمفصل الركبة وورمبالمفصل وارتشاح مائي مع صعوبة ثني وفرد مفصل الركبة، ويمكن أن يحدث سقوطأثناء المشي نتيجة لاختلال وعدم ثبات المفصل، لذا يتحتم في حالة تشخيص قطعالغضروف الهلالي بالفحص الإكلينيكي أو بأشعة الرنين المغناطيسي التدخلالجراحي وذلك لاستئصال الجزء المقطوع، حيث إن الأعراض السابق ذكرها إذا ماأهمل علاجها بشكل سريع قد يترتب عنها حدوث تآكل سريع مع التهاب مزمن بغشاءمفصل الركبة.

الجراحة بمنظار الركبة

وقد كان التدخل الجراحي سابقا عبارة عن استئصال كامل الغضروف عن طريق فتحمفصل الركبة مما قد يترتب على ذلك معاناة المريض لفترة طويلة بعد العمليةمن عدم القدرة على المشي أو تحريك مفصل الركبة بشكل طبيعي، لكن مع التطورالطبي أصبح التدخل الجراحي حاليا يتم بدون فتح وهو ما يعرف بالمنظارالجراحي، حيث يمكن أن يتم إجراء الجراحة عن طريق فتحات صغيرة بالمفصل لايزيد طولها عن 1سم، كما يمكن من خلال المنظار عمل استكشاف كامل لمفصلالركبة يشمل غشاء المفصل والذي عادة ما يكون ملتهبا ومتضخما حيث يتمتنظيفه باستخدام المنظار الجراحي، وكذلك يتم تقييم حالة مفصل الركبة منحيث وجود أي تقرحات بالمفصل حيث يمكن علاجها أيضا باستخدام المنظار، وكذلكالغضروف الهلالي الخارجي لمفصل الركبة، كما يمكن أيضا إزالة أي زوائدعظمية منفصلة داخل مفصل الركبة.

وكل ما سبق يمكن إجراؤه في نفس العملية الجراحية باستخدام المنظار، ويتضحمنها مدى الفائدة التي تعود على المريض من إجراء المناظير الجراحية لمفصلالركبة، وذلك بالإضافة إلى إمكانية المشي والتحميل على مفصل الركبة بعدالعملية بوقت قصير، بالإضافة إلى عدم اللجوء إلى فتح المفصل مما قد ينجمعنه حدوث التهاب صديدي لمفصل الركبة. كما أن الميزة الكبرى لاستخدامالمنظار الجراحي هي معرفة الجزء المقطوع من الغضروف واستئصاله دون اللجوءللاستئصال الكامل للغضروف كما في السابق وما يترتب عنه حدوث خشونة مبكرةبالمفصل.

الجديد في جراحة

مفصل الركبة

والأحدث حاليا في عمليات المنظار الجراحي لقطع الغضروف الهلالي لمفصلالركبة هو اللجوء إلى إصلاح وتوصيل الغضروف بدون اللجوء لاستئصاله وذلك فيبعض حالات قطع الغضروف، مما يعطي المريض كل المميزات المطلوبة لممارسةالرياضة والحركة بشكل طبيعي بعد العملية وهي العملية التي يتم إجراؤهاحاليا بشكل أساسي للاعبي الكرة أو ممارسي الرياضة العنيفة بشكل عام.

[الغلا باقي]

يعطيك العافيه

[عادل الحبيتر]

[align=center]يعطيك العافيه يادكتور محمد
على المعلومات
ان شاء الله الكل يستفيد منها
تحياااتي وسلاااامي لك[/align]