هل يصوم مريض السكري؟

[أ.د/محمد زكى حسن على]

هل يصوم مريض السكري

يستطيع معظم مرضى السكري الصيام بأمان عنداتباع ارشادات معينة ... وبعضهم لا ينصح لهم بالصيام.
ويمكن تصنيف مرضى السكري الى ثلاثة اقسامحسب طبيعة العلاج:
أ- اذا كان العلاج يعتمد فقط علىتنظيم الغذاء:
هؤلاء المرضى يمكنهم الصيام بأمان بل قديفيدهم خاصة ان كانوا من اصحاب الوزن الزائد لأن الصيام سيساعد على تقليل الوزنولكن عليهم الالتزام بكميات ونوعيات الأكل المسموح بها اثناء الأيام العادية معمراعاة تقسيم الفترة ما بين الافطار والسحور ليتم تناول ثلاث وجبات خلالها علىفترات متساوية على أن تكون وجبة السحور متأخرة ومتكاملة غذائيا
ب- اذا كان العلاج يعتمد على تنظيمالغذاء وتناول الأقراص المساعدة لتخفيض نسبة السكر بالدم:
عدد كبير من هؤلاء المرضى يمكنهم الصيامباتباع النظام الغذائي السابق على ان يتم تناول الأقراص بالطرق التالية:

• اذا كان يتناول الأقراص مرة واحدة صباحا ،عليه أن يتناولها في رمضان مع وجبة الأفطار.
• اذا كان يتناول الأقراص مرتين يوميا ،عليه أن يتناولها مع وجبتي الأفطار والسحور ولكن اذا أحس بأعراض نقص السكر أثناءالنهار فعليه تقليل أو منع جرعة السحور.
• اذا كان يتناول الحبوب ثلاث مرات يوميافعليه تناول جرعة الصباح والظهر أثناء الافطار أما جرعة المساء فيتناولها معالسحور. ويجب على هؤلاء المرضى مراجعة الطبيب قبل البدء في الصيام أو تغيير نظامأخذ الدواء.

ج- اذا كان العلاج يعتمد علىالأنسولين:

• المريض الذي يحتاج حقنة واحدة يستطيعالصيام بحيث يأخذها قبل الافطار.
• المريض الذي يحتاج الى حقنتين صباحا ومساءيستحسن ألا يصوم، ولكن اذا اراد الصيام فعليه تعديل الجرعات باستشارة الطبيب، وأخذحقنة الصباح قبل الافطار وحقنة المساء قبل السحور مع مراعاة الآتي:

· ضرورة فحص نسبة السكر بالدم خاصة خلالالأيام الأولى من الصيام.
· تأخير فترة السحور الى ما قبل الفجربقليل.
· تقليل كمية الأنسولين سريع المفعول فيجرعة ما قبل السحور.
· تناول كميات كافية من السوائل عندالسحور.
· عدم الاستمرار بالصيام اذا حدث هبوط في السكر في اي وقت خلال فترة الصيام.
هل يستطيع مريض السكري الصائم ممارسة الرياضة خلال شهر رمضان المبارك؟
يمكنه ممارسة الرياضة أثناء فترة ما بين الافطار والسحور على ألا تكون رياضة عنيفة، ولا ينصح المريض بممارسة الرياضة أثناء فترة الصوم أو في الجو الحار ولكن يمكنه القيام بأعماله العادية أثناء فترة الصوم.

مرض السكري والقدمين

تعتبر اصابة القدمين من أهم المضاعفات المزمنة لمرضى السكري، وقد يعاني مريض السكري من مشاكل عديدة في القدمين، وحتى البسيط منها يمكن ان يتحول الى خطير.
الحالات المؤدية الى اصابة القدمين:

• ضعف الدورة الدموية
• اعتلال الأعصاب وضعف الاحساس بالألم والحرارة والبرودة.
• قروح القدم التي قد تنتج عن الجروح او البثور او الأحذية غير الملائمة

عوامل الخطورة لاصابة القدمين:

• حدوث بتر سابق بالساق.
• حدوث تقرحات متكررة بالقدم.
• الأمراض المزمنة لعشر سنوات أو أكثر كأمراض القلب وأمراض الدورة الدموية.
• العمر 40 سنة أو أكثر.
• التدخين.
• الفشل في ضبط السكر في الدم.
• عدم القدرة على العناية بالقدمين بسبب مرض جسماني أو عقلي.
• عدم نظافة القدمين وعدم الأهتمام بهما.
• وجود تشوهات بالقدمين.

كيف تعتني بقدميك؟

• افحص قدميك جيدا كل يوم بحثا عن الخدوش، الجروح، التقرحات، الاحمرار، أو اي تغير في الجلد
• افحص دائما ما بين اصابع القدم.
• اذا كانت رؤيتك ضعيفة فاستعن بأحد افراد العائلة لفحص قدميك.
• اغسل قدميك يوميا بالماء الدافىء والصابون ونشفها جيدا.
• تجنب استخدام الماء الحار جدا أو البارد جدا.
• تجنب غمر الأقدام في الماء لمدة طويلة.
• قلم أظافر قدميك بعناية على شكل مستقيم عرضي، وتجنب ترك حافة حادة.
• احرص على تدليك القدمين والساقين من وقت لآخر.
• لا تستخدم المواد الكيماوية لازالة القرون (الثفن).
• لا تستخدم رباطا لاصقا على قدميك.
• استخدم الكريم المطري لتنعيم مناطق البشرة الصلبة والخشنة.
• تجنب المشي حافي القدمين
• استخدم الأحذية المريحة للقدمين وتأكد بأن تكون مصنوعة من مادة طرية وأكبر من الحجم المعتاد استعماله.
• يفضل استخدام الجوارب القطنية أو الصوفية ويجب ان لا تكون ضاغطة.
• عدم الجلوس قريبا من مصادر الحرارة لفترات طويلة أو تعريضها للبرودة الشديدة.

[نادر الجود]

الله يشفي مرضى السكري

[>ريانه<]

الف شكر لك