[نـدى الـورد]

مـوضوع يشرح بشكل علمي مبسط طفل الأنابيب ...وآخر التطورات




أسال الله أن يجعل فيه الفائده لي ولكـــــــم




ماذا نعني بأطفال الأنابيب ؟




هو إخصاب البويضه بالحيوان المنوي في أنبوب الاختبار




بعد أخذ البويضات الناضجه من المبيض لتوضع مع الحيوانات




المنويه الجيده فقط بعد غسلها حتى يحصل الإخصاب.




ثم تعادالبويضه المخصبه (الأجنه) إلى الأم.


تستغرق هذه العمليه من يومين إلى خمسة أيام






وهذه الطريقه تُعطى الخيار الأفضل لاختيار أفضل الأجنه


لنقلها إلى الأم بعد إخصابها خارج الرحم.






وتعطى كذلك مجالاً أكبر لاحتمال الحمل في الدوره الواحده




لأنه يمكن نقل أكثر من جنين واحد إلى داخل الرحم.




""ملاحظــــــــــــــــــــه""




قبل البدء بإعطاء العلاج بأطفال الأنابيب يجب أن تُجرى فحوصات مختلفه للزوج والزوجه




للتأكد إذا كانت هناك أسباب تعيق الحمل ومعرفة إذا كان بالإمكان العلاج بطرق أبسط




وهذه الفحوصات مثل فحص الدم وفحص الرحم وفحص الحيوانات المنويه وقناتا فالوب.





من هم الأزواج المناسبون للعلاج بطريقة طفل الأنابيب؟




- الزوجه القادره على إنتاج البويضات والزوج المنتج للحيوانات المنويه




- السيدات اللواتي تكون قناتا فالوب لديهن مغلقه أوتالفه




بحيث لا تسمح للحيوانات المنوية بالوصول للبويضة لإخصابها.




- تفيد هذه الطريقه الرجال الذين يعانون من العقم نتيجة نقص أو قلة حركة الحيوانات المنويه




حيث توضع الحيوانات المنويه في مكانها الصحيح وفي أقل وقت ممكن ومع البويضه مباشرة.




- السيدات ما بين 35-40 عاماً لتمكنها من الحصول على طفل




حيث تكون فترة التجربه أمامهن قصيرة الأمد.




- حالات العقم غيرمعروفة السبب .




- السيدات المصابات بمرض البطانه الرحميه Endometriosis.




- الرجال الذين تتولد لديهم أجسام مضادة للحيوان المنوي Antisperm Antibody.





ما هي خطوات العلاج بأطفال الأنابيب ؟




- حث المبيض لإنتاج أكبر عدد ممكن من البويضات بواسطة الهرمونات




وقرار كمية ونوعية ومدة العلاج المستعمل للطبيب المعالج.




إن تنشيط المبيض ضروري




لأنه بزيادة عدد البويضات يزيداحتمال تكون عدد أكثر




من الأجنه الملقحه وبذلك تكون نسبة النجاح أعلى منوجود بويضه واحده فقط.




يجب أن تكون عدد الحويصلات أكثر من ثلاث




وإذا أنتج المبيض أقل من ذلك فإن العملية تؤجل إلى الدوره التاليه




لإعطاء فرصه أفضل لحدوث الحمل




أما إذا حصلت الإباضه قبل جمعالحويصلات فإن العمليه تؤجَّل إلى الدوره التاليه




ونسبة النجاح تقل كلما قلت عدد البويضات




فإذا تم نقل أربعة أجنة فإن نسبة النجاح تصل إلى 40%




وإذا نقلت ثلاث تصل النسبة إلى 35%




وجنينين اثنين25%




أما جنين واحد 17%




- رصد البويضات بواسطة جهاز الإلتراساوند المهبلي لتحديد حجم البويضه




و عدد البويضات الصالحه، ومنع أية مضاعفات




قد تحدث إذا لم تلتزم المريضه بالمتابعه المستمره وكما يقررها الطبيب المعالج.




تجمع البويضات بعد 32-36 ساعة من أخذ هرمون H.C.G




كيف تتم عملية سحب البويضات ، وما هي مضاعفاتها ؟













إن جمع البويضات يتم دون عمل جراحي



حيث يتم سحب البويضات بواسطة جهاز الموجات فوق الصوتيه المهبلي




ويجب أن تكون المثانه فارغه تماماً




ويجب أن تُحضَّرالمريضه عادةً قبل نصف ساعه




حيث تعطى المادة المخدره عن طريق العضل.




وهي عبارة عن مادتين مهدئه ومسكنه للألم.




ثم يُنظَّف المهبل بماده معقمه ليتم سحب البويضات.




وبعد ذلك يُدخل الجهاز إلى المهبل.




وتتم عملية سحب البويضات بالتدريج من المبيض بواسطة الطبيب المعالج




وأثناء ذلك تأخذ المريضه مزيداً من المسكن والمهدئ




لأنها قد تشعربشيء من عدم الإرتياح أثناء سحب البويضه الأولى من المبيض الأول




وكذلك بالنسبة إلى المبيض في الجهه الأخرى.






وبغض النظر عن عدد الحويصلات المسحوبه فإن العمليه تستغرق من 5 إلى 20 دقيقه




ونود الإشارة هنا إلى أنه ليستكل حويصله مسحوبه تحتوي على بويضه




لأن 70% من الحويصلات المسحوبه تحتوي على بويضات.




وبعد الانتهاء من سحب جميع الحويصلات يجب الاستلقاء لمدة ساعه في المركز بعد العمليه.




يرسل سائر جميع الحويصلات إلى المختبر




للتأكد من وجود البويضات وعددها ويتم إجراء اللازم لها




وتبدأ السيده بأخذ العلاج الهرموني ( البروجسترون ) إبتداء من يوم جمع الحويصلات.




ماهي الآثار الجانبيه والمضاعفات لعملية سحب البويضات؟




1-ألم (مغص)يشبه ألم الحيض لمدة تتراوح ما بين 24-48 ساعه بعد جمع البويضات.







2-إذا حصل نزيف قوي يجب مراجعة الطبيب أما إذا كان النزيف خفيفاً فذلك لا يستدعي القلق.



3- إحتمال إصابه بكتيريه أثناء جمع البويضات.




وبشكل عام إذاشعرت السيده بأنها على غير مايرام فيجب مراجعة الطبيب فوراً .




بعد جمع البويضات




تؤخذ عينه من السائل المنوي في نفس يومجمع البويضات




ويحضر السائل المنوي وذلك بفضل الحيوانات المنويه الجيده




ووضعها في سائل خاص يساعدها على الحركه




وربما إضافة بعض الأدويه التي تزيد من نشاطها.




** إخصاب البويضــــــــــــــه**




في المختبر وذلك بإضافة الحيوانات المنويه إلى البويضات




في طبق خاص وتتراوح فترة الحضانه هذه من 4-24 ساعه




حسب درجة النضوج ثم تفحص بالميكروسكوب فياليوم التالي للإخصاب.




كما أسلفنا، فإنه بعد جمع البويضات توضع في المحيط الخاص بها




Culture Mediaالذي يغذي البويضات




وفي نفس الوقت يتم تحضيرالسائل المنوي ويؤخذ حوالي (100000) حيوان منوي




يضاف لكل بويضه




ويكون الوقت بين نضوج البويضه وإضافة السائل المنوي معتمداً على مدى نضج البويضه




علماً بأن المحيط الخاص الذي ذكرناه ( الحاضنه)




تكون درجة حرارتها مماثلة لدرجة حرارة الأم وكذلك كمية الأكسجين.