كروومه
05-01-11, 03:22 pm
ما هي الانزلاق الغضروفي او الدسك؟
- الديسك هي جزء من العمودالفقري يوجد بين الفقرات ليمتص الصدمات ويعطي العموي الفقري مرونته وحركته وهيتتكون من حلقة خارجية من الألياف بداخلها مادة جيلاتينية.
ما هو الانزلاق الغضروفي؟
- الانزلاق الغضروفييحدث عندما ينزلق الجزء الجيلاتي ويخرج عبر فتق في الجزء الليفي من الديسك. هذاالجزء الجيلاتيني الرخو ينزلق نحو القنوات العصبية ويضغط على أجزاء من الأعصابوبالتالي يؤدي إلى ألم في الظهر وفي الفخذ والساق وهو ما يعرف عند العامة بعرقالنسا (بفتح النون).
ما هي الأسباب التي تؤدي إلىالانزلاق الغضروفي؟
-هناك عوامل كثيرة قد تؤدي إلى الانزلاق
الغضروفي منهاا1-لأوضاع غير الصحيحة عند الجلوس والمشي والعمل كالانحناء أو حمل الأثقال بطريقةخاطئة أو2- زيادة الوزن أو ا3-لأعمال التي تسبب اجهاداً على أسفل الظفر.
ما هي أعراض الانزلاق الغضروفي؟
- الانزلاقالغضروفي في الفقرات القطنية يؤدي إلى آلام في أسفل الظهر تمتد إلى الناحية الخلفيةمن الورك والفخذ والساق بالإضافة إلى احتمال مصاحبة ذلك يضعف في عضلات القدم والساقأو تغير في الاحساس أو فقدان القدرة على التحكم بالبول أو البراز.
هذا فديو يوضح ماهو الانزلاق الغضروفي بشكل اوضح
كيف يتم التشخيص؟
- يتم التشخيص بعد فحص المريضسريرياً واجراء أشعات تخصصية مثل الأشعة السينية
وأشعة الرنين المغناطيس
كيف يتم علاج هذه الحالات؟
- العلاج ينقسم إلى قسمين:
علاج تحفظي
وعلاج جراحي.
العلاج التحفظي يكون ناجحاً لدىكثير من المرضى ويتمثل في الراحة لعدة أيام واستعمال الأدوية المضادة لالتهابالمفاصل والأدوية المسكنة للآلام والأدوية المرضية للعضلات واستخدام العلاجالطبيعي. كذلك يجب تجنب أية عادات أو عوامل تؤدي إلى إجهاد أسفل الظهر.
أماالعلاج الجراحي فيستخدم عندما يفشل العلاج التحفظي في إزالة الأعراض خلال أربعة إلىستة أسابيع.
ما هو العلاج الجراحي؟
- هو عملية استئصال الجزء المنزلق من الديسك والذي يضغط على الأعصاب عن طريق جرح صغير (2 إلى 3سم) في الظهر وباستخدام الميكروسكوب، عادة ما تستغرق العملية 45 إلى 60دقيقة وتتم تحت تخدير كامل.
هل هناك خطورة من العملية الجراحية؟ وما هي نسبة نجاحها؟
- نسبة نجاح العملية تزيدعلى 95٪ وعادة ما يصحو المريض من البنج وقد زالت آلام الدسك، أما ألم الجرح فيكون بسيطاً ويستمر يوماً أو يومين وعادة ما يتمكن المريض من الحركة والمشي في نفس يوم العملية أو اليوم التالي، ومع التقدم في مجال التخدير وجراحة العمود الفقري فإن هذه العمليات تعتبر آمنة جداً وهي جراحة روتينية في المراكز المتقدمة.
متى يمكن للمريض العودة لحياته الطبيعية؟
- بعدالعملية مباشرة يمكن للمريض المشي والجلوس والسفر بالطائرة أو السيارة لمسافات قصيرة ويمكنه العودة للأعمال المكتبية خلال ثلاثة أسابيع والعودة لأي أعمال أخرى خلال ستة أسابيع.
هل هناك حلول أخرى غير العمليةالجراحية؟
- في بعض الحالات يمكن إعطاء إبرة في الظهر تحتوي على مادة مضادة للالتهاب تعمل عمل الكورتيزون وقد تؤدي إلى تخفيف الآلام والتهاب في العصب.
ماذا عن علاج الديسك بالمنظار والانزيمات؟
-في حالات قليلة جداً يمكن استخدام المنظار الجراحي لاستئصال الجزءالمنزلق من الديسك وهذا يؤدي إلى تقليص الجرح من 3سم إلى 1 أو 2سم، أما الانزيمات وغيرها من المواد فلم يثبت علمياً أن لها دوراً ناجحاً في هذه الحالات وعلي العكس من ذلك قد تؤدي إلى صعوبة في العلاج لاحقاً.
كيف يمكن تجنب الانزلاق الغضروفي؟
- يمكن تجنبه باتباع الأمور الآتية:
1) المحافظة على الوزن المثالي.
2) المداومة على مزاولة التمارين الرياضة والمحافظة على لياقة أسفل الظهر.
3) استخدام الطرق السليمة لرفع الأشياء والتقاطها وتحريكها.
4) المحافظة على استقامة الظهر عند المشي والجلوس.
5) استعمال الأجهزة المساندة كالمراتب الطبية ومخدات أسفل الظهر.
هل هناك طرق بديلة أو شعبية لعلاج هذه الحالات؟
-قد يلجأ بعض المرضى إلى الطب البديل أو الطب الشعبي مثل الحجامة(العلاج بالحجامه
والإبر الصينية والكي و
حمامات الرمل الساخن
وبعض الأعشاب كالحلبة وغيرها. وعلى الرغم من أنها قد تؤدي إلى تحسن مؤقت للألم إلا أن الأبحاث الطبية والعلمية لم تثبت فعالية هذه الطرق البديلة ومفعولها من الناحية العلمية مشابه لمفعول الأدويةالمسكنة
إرشادات العناية بالظهر
ما يجب عمله وما لا يجب عمله
الجلوس:
يجب الجلوس بطريقة مستقيمة مع المحافظة على استقامة الظهر واستخدام وسادة
صغيرة خلف الظهر
ويجب تجنب الجلوس على أثاث منخفض أو على الأرض فترات طويلة
أو الجلوس بشكل منحن.
الانحناء
:يجب ثني الركبتين والحفاظ على الظهر مستقيماً عند التقاط الأشياء من الأرض وتجنب الأعمال التي تتطلب الانحناء للأمام لفترات طويلة مثل الكنس والزراعة وغير ذلك.
رفع الأثقال
: يجب المحافظة على استقامة الظهر عند الرفع والحمل وتجنب رفعالأشياء الثقيلة وحملها على قدر المستطاع.
النوم
: يجب استخدام مرتبة متوسطةالصلابة.
السفر بالسيارة أو الطائرة
: يجب المحافظة على استقامة الظهرواستخدام الوسادة الطبية خلف الظهر ومحاولة الوقوف والمشي كل نصف ساعة <<طبعآ ذا مع الخطوط السريعه حايكون صعب
الله يشفي الجميع تحيااااااااااااااااااااااتي
- الديسك هي جزء من العمودالفقري يوجد بين الفقرات ليمتص الصدمات ويعطي العموي الفقري مرونته وحركته وهيتتكون من حلقة خارجية من الألياف بداخلها مادة جيلاتينية.
ما هو الانزلاق الغضروفي؟
- الانزلاق الغضروفييحدث عندما ينزلق الجزء الجيلاتي ويخرج عبر فتق في الجزء الليفي من الديسك. هذاالجزء الجيلاتيني الرخو ينزلق نحو القنوات العصبية ويضغط على أجزاء من الأعصابوبالتالي يؤدي إلى ألم في الظهر وفي الفخذ والساق وهو ما يعرف عند العامة بعرقالنسا (بفتح النون).
ما هي الأسباب التي تؤدي إلىالانزلاق الغضروفي؟
-هناك عوامل كثيرة قد تؤدي إلى الانزلاق
الغضروفي منهاا1-لأوضاع غير الصحيحة عند الجلوس والمشي والعمل كالانحناء أو حمل الأثقال بطريقةخاطئة أو2- زيادة الوزن أو ا3-لأعمال التي تسبب اجهاداً على أسفل الظفر.
ما هي أعراض الانزلاق الغضروفي؟
- الانزلاقالغضروفي في الفقرات القطنية يؤدي إلى آلام في أسفل الظهر تمتد إلى الناحية الخلفيةمن الورك والفخذ والساق بالإضافة إلى احتمال مصاحبة ذلك يضعف في عضلات القدم والساقأو تغير في الاحساس أو فقدان القدرة على التحكم بالبول أو البراز.
هذا فديو يوضح ماهو الانزلاق الغضروفي بشكل اوضح
كيف يتم التشخيص؟
- يتم التشخيص بعد فحص المريضسريرياً واجراء أشعات تخصصية مثل الأشعة السينية
وأشعة الرنين المغناطيس
كيف يتم علاج هذه الحالات؟
- العلاج ينقسم إلى قسمين:
علاج تحفظي
وعلاج جراحي.
العلاج التحفظي يكون ناجحاً لدىكثير من المرضى ويتمثل في الراحة لعدة أيام واستعمال الأدوية المضادة لالتهابالمفاصل والأدوية المسكنة للآلام والأدوية المرضية للعضلات واستخدام العلاجالطبيعي. كذلك يجب تجنب أية عادات أو عوامل تؤدي إلى إجهاد أسفل الظهر.
أماالعلاج الجراحي فيستخدم عندما يفشل العلاج التحفظي في إزالة الأعراض خلال أربعة إلىستة أسابيع.
ما هو العلاج الجراحي؟
- هو عملية استئصال الجزء المنزلق من الديسك والذي يضغط على الأعصاب عن طريق جرح صغير (2 إلى 3سم) في الظهر وباستخدام الميكروسكوب، عادة ما تستغرق العملية 45 إلى 60دقيقة وتتم تحت تخدير كامل.
هل هناك خطورة من العملية الجراحية؟ وما هي نسبة نجاحها؟
- نسبة نجاح العملية تزيدعلى 95٪ وعادة ما يصحو المريض من البنج وقد زالت آلام الدسك، أما ألم الجرح فيكون بسيطاً ويستمر يوماً أو يومين وعادة ما يتمكن المريض من الحركة والمشي في نفس يوم العملية أو اليوم التالي، ومع التقدم في مجال التخدير وجراحة العمود الفقري فإن هذه العمليات تعتبر آمنة جداً وهي جراحة روتينية في المراكز المتقدمة.
متى يمكن للمريض العودة لحياته الطبيعية؟
- بعدالعملية مباشرة يمكن للمريض المشي والجلوس والسفر بالطائرة أو السيارة لمسافات قصيرة ويمكنه العودة للأعمال المكتبية خلال ثلاثة أسابيع والعودة لأي أعمال أخرى خلال ستة أسابيع.
هل هناك حلول أخرى غير العمليةالجراحية؟
- في بعض الحالات يمكن إعطاء إبرة في الظهر تحتوي على مادة مضادة للالتهاب تعمل عمل الكورتيزون وقد تؤدي إلى تخفيف الآلام والتهاب في العصب.
ماذا عن علاج الديسك بالمنظار والانزيمات؟
-في حالات قليلة جداً يمكن استخدام المنظار الجراحي لاستئصال الجزءالمنزلق من الديسك وهذا يؤدي إلى تقليص الجرح من 3سم إلى 1 أو 2سم، أما الانزيمات وغيرها من المواد فلم يثبت علمياً أن لها دوراً ناجحاً في هذه الحالات وعلي العكس من ذلك قد تؤدي إلى صعوبة في العلاج لاحقاً.
كيف يمكن تجنب الانزلاق الغضروفي؟
- يمكن تجنبه باتباع الأمور الآتية:
1) المحافظة على الوزن المثالي.
2) المداومة على مزاولة التمارين الرياضة والمحافظة على لياقة أسفل الظهر.
3) استخدام الطرق السليمة لرفع الأشياء والتقاطها وتحريكها.
4) المحافظة على استقامة الظهر عند المشي والجلوس.
5) استعمال الأجهزة المساندة كالمراتب الطبية ومخدات أسفل الظهر.
هل هناك طرق بديلة أو شعبية لعلاج هذه الحالات؟
-قد يلجأ بعض المرضى إلى الطب البديل أو الطب الشعبي مثل الحجامة(العلاج بالحجامه
والإبر الصينية والكي و
حمامات الرمل الساخن
وبعض الأعشاب كالحلبة وغيرها. وعلى الرغم من أنها قد تؤدي إلى تحسن مؤقت للألم إلا أن الأبحاث الطبية والعلمية لم تثبت فعالية هذه الطرق البديلة ومفعولها من الناحية العلمية مشابه لمفعول الأدويةالمسكنة
إرشادات العناية بالظهر
ما يجب عمله وما لا يجب عمله
الجلوس:
يجب الجلوس بطريقة مستقيمة مع المحافظة على استقامة الظهر واستخدام وسادة
صغيرة خلف الظهر
ويجب تجنب الجلوس على أثاث منخفض أو على الأرض فترات طويلة
أو الجلوس بشكل منحن.
الانحناء
:يجب ثني الركبتين والحفاظ على الظهر مستقيماً عند التقاط الأشياء من الأرض وتجنب الأعمال التي تتطلب الانحناء للأمام لفترات طويلة مثل الكنس والزراعة وغير ذلك.
رفع الأثقال
: يجب المحافظة على استقامة الظهر عند الرفع والحمل وتجنب رفعالأشياء الثقيلة وحملها على قدر المستطاع.
النوم
: يجب استخدام مرتبة متوسطةالصلابة.
السفر بالسيارة أو الطائرة
: يجب المحافظة على استقامة الظهرواستخدام الوسادة الطبية خلف الظهر ومحاولة الوقوف والمشي كل نصف ساعة <<طبعآ ذا مع الخطوط السريعه حايكون صعب
الله يشفي الجميع تحيااااااااااااااااااااااتي