ابنتي والتبول اللا إرادي وعلاج توفرانيل Tofranil... هل عندكم حل.؟؟

السلام عليكم 000
نشكر منتدى بريده ومستشفى الحبيب على هذا المنتدى الهام

وسؤالي عندي بنت عمرها 14 سنة بلغت من سنة تقريبا
مشكلتها الكبيرة جدا ان عندها تبول لا إرادي من سنتين تقريبا وبشكل شبه يومي
وراجعنا المستوصف من بدايات الوضع واخذ تحاليل وبعدين قرر لنا علاج نفسي اسمه توفرانيل Tofranil
واستمرت على العلاج لكن كانت تنقطع فترة ثم ترجع للتبول الليلي
وحسب ماكتب في بيانات العلاج فله اثار نفسية وانا خايف ان اطالة استخدامه تضرها مستقبلا

فارغب معرفة هل هناك علاج اكيد في الحالة..؟ يعني يمكن يكون السبب عضوي كخلل في المثانة ولو سوت عملية يمكن تخف المشكلة..؟
أو هل يفيد العلاج النفسي بطريقة حاسمة
لان الوضع مزعج كثير لها ولنا

اتمنى القى الاجابة عندكم مع الشكر

[مستشفى الدكتور سليمان الحبيب]

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته :
نشكر لك ثقتك
ان السلس البولى الاإرادي والذي يحدث بعد ان كان الطفل طبيعيا يسمي السلس البولى الثانوي
ويمكن ان يكون ليليا او نهاريا او فى الفترتين وفى مثل هذه الحالات يحتاج لعمل فحوصات مخبرية واحيانا صور تليفزيونية او شعاعية للتاكد من عدم وجود التهابات فى المسالك البولية او لابعاد اى سبب عضوي لهذه المشكلة
مع العلم ان اغلب الاسباب غير عضويه .
وحسب الحالة وبعد تحديد السبب توجد علاجات مختلفة وفى اغلب الاحيان تكون مفيدة

د/سلامه أبو الشيخ
إستشاري أمراض الأطفال أعصاب الأطفال